如何制定化疗方案和计划?

    化疗的实施安排需要周密考虑，注意每一个细节。专家们指出选择化疗之前要认清以下几个问题：①诊断是否明确，摸清癌症播及的范围；②病人当前需要解决的主要矛盾，全身治疗和局部治疗的关系；③明确此次化疗的目的和预计治疗后可能达到的结果；④要有癌症综合治疗的观念，是否需要综合治疗和治疗的总体安排。

    现多已采用联合化疗方案。多种药物联合应用可产生好的疗效，是化疗最重大的进步。联合化疗遵循的原则：

使用不同作用机制的药物。

药物不应有相似的毒性。

每一药物的剂量应尽可能和单用有效剂量相近。

不用单用无效的药物。

3～4个药组成最好，太多了并不一定提高疗效。

    一些药物经过临床研究，疗效已得到充分证实，且得到普遍承认的所谓标准治疗方案，临床已广泛应用。选择方案时要对病人作系统了解，包括年龄，平素体质状况，既往重要病史，心、肝、肾功能状况，目前的一般状况，既往抗癌治疗情况如手术、放疗和化疗等。依据具体病种、病情、权衡利弊，制定出个体化最适治疗方案。对过去从未用过化疗的病人，往往对化疗药物较敏感，一般应选用一线标准化疗方案。对复治病人或使用一线化疗方案无效，则应考虑改用二线化疗方案。方案确定后，还必须对其正确剂量、时间安排、疗程，必要的支持治疗等作出治疗计划。在设计治疗时，还应区别治疗的目的是根治还是姑息。因为对化疗高度敏感的癌症如绒毛膜上皮癌，睾丸癌，霍奇金病及中、高度恶性非霍奇金病，从一开始就要从根治的概念出发选择方案和制定计划。而以姑息为目的时，具体方案不应给病人带来很大风险和痛苦。

    制定化疗方案，也可参考体外化疗药敏试验。将多种化疗药物在体外先进行疗效测定，找到最为有效的药物后，再用于病人，是筛选化疗药物、组成方案、提高治疗效果的一种方法。对辅助化疗、新辅助化疗病人同样应根据治疗指征，制定出相应的治疗计划。我们石家庄平安医院在化疗同时配合内声场热疗系统，可以有效的起到减毒增效的作用，大大的提高了疗效，受到了广大患者的好评。